Symptoms of Achilles Tendon Rupture
In some cases, an Achilles tendon rupture may not show noticeable symptoms. However, most people experience the following:
- A sensation similar to being kicked in the calf
- Severe pain and swelling near the heel
- Difficulty bending the foot downward or pushing off the affected leg while walking
- Inability to stand on the toes of the injured leg
- A popping or snapping sound at the time of injury
When to See a Doctor
If you hear a popping sound in your heel and experience difficulty walking afterward, seek medical attention immediately.
Causes of Achilles Tendon Rupture
The Achilles tendon plays a crucial role in foot movement, helping you point your foot downward, rise on your toes, and push off while walking. Since this tendon is engaged with every step you take, it is highly prone to injury.
Ruptures typically occur within a 2.5-inch (6 cm) section near the tendon’s attachment to the heel bone. This area is particularly vulnerable due to reduced blood supply, which can also slow down healing.
Common Causes of Rupture:
- A sudden increase in physical activity, especially in sports that require jumping
- Falling from a height
- Stepping into a hole unexpectedly
Bangla Version
একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার লক্ষণ
অনেক সময় একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে গেলেও স্পষ্ট কোনো লক্ষণ নাও দেখা যেতে পারে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়:
- কাফ পেশিতে লাথি খাওয়ার মতো অনুভূতি
- গোড়ালির কাছে তীব্র ব্যথা ও ফুলে যাওয়া
- পায়ের পাতাকে নিচের দিকে বাঁকানো বা হাঁটার সময় আঘাতপ্রাপ্ত পা দিয়ে চাপ দেওয়া অসম্ভব হয়ে যাওয়া
- আঘাতপ্রাপ্ত পায়ের আঙুলের ওপর ভর দিয়ে দাঁড়াতে না পারা
- চোট লাগার সময় একটি ‘পট’ বা ‘চটপট’ শব্দ শোনা
কখন ডাক্তার দেখাবেন
যদি গোড়ালিতে একটি শব্দ শোনেন এবং তারপর হাঁটতে সমস্যা হয়, তাহলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার কারণ
একিলিস টেন্ডন হাঁটা, দৌড়ানো ও পায়ের নড়াচড়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি পায়ের পাতাকে নিচের দিকে বাঁকানো, আঙুলের ওপর দাঁড়ানো এবং হাঁটার সময় শরীরকে সামনের দিকে ঠেলা দেওয়ার কাজে সহায়তা করে। যেহেতু এটি প্রতিটি পদক্ষেপের সঙ্গে সক্রিয় থাকে, তাই এটি সহজেই আঘাতপ্রাপ্ত হতে পারে।
টেন্ডনের যে অংশটি গোড়ালির হাড়ের সঙ্গে যুক্ত থাকে, তার প্রায় ২.৫ ইঞ্চি (৬ সেন্টিমিটার) অংশ সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। কারণ, এই অংশে রক্ত সঞ্চালন কম হয়, যা নিরাময় প্রক্রিয়াকে ধীর করে দিতে পারে।
একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার সাধারণ কারণ:
- হঠাৎ করে ক্রীড়া কার্যক্রমের মাত্রা বাড়িয়ে দেওয়া, বিশেষ করে যেখানে লাফ দেওয়ার প্রয়োজন হয়
- উঁচু জায়গা থেকে পড়ে যাওয়া
- অসাবধানতাবশত গর্তে পা পড়ে যাওয়া
Diagnosis of Achilles Tendon Rupture
During a physical examination, the doctor will check your lower leg for swelling and tenderness. If the tendon is completely torn, they may feel a gap where the rupture has occurred.
To confirm the diagnosis, the doctor may ask you to kneel on a chair or lie on your stomach with your feet hanging over the examination table. They will then gently squeeze your calf muscle to see if your foot flexes automatically. If it does not, a rupture is likely.
If there is uncertainty about whether the tendon is partially or completely ruptured, imaging tests like ultrasound or MRI may be recommended. These painless scans provide detailed images of the soft tissues in your body.
Treatment Options for Achilles Tendon Rupture
The choice of treatment depends on factors such as age, activity level, and the severity of the rupture. Younger and more active individuals, especially athletes, often opt for surgery, while older adults may prefer nonsurgical treatment. Recent studies suggest that both approaches can be equally effective.
Nonsurgical Treatment
This approach typically includes:
- Resting the injured leg with the help of crutches
- Applying ice to reduce swelling
- Taking pain-relieving medications
- Immobilizing the ankle for a few weeks using a walking boot with heel wedges or a cast, keeping the foot flexed downward
Nonsurgical treatment avoids surgical risks such as infection, but it may have a higher chance of re-rupture and a longer recovery period. However, recent research suggests that early rehabilitation with weight-bearing exercises improves outcomes for nonsurgical patients.
Surgical Treatment
Surgery usually involves making an incision at the back of the lower leg and stitching the torn tendon back together. In some cases, additional tendons may be used to reinforce the repair.
Although surgery carries risks such as infection and nerve damage, minimally invasive techniques have been developed to reduce these complications.
Rehabilitation and Recovery
Regardless of the treatment method, rehabilitation is essential for strengthening the leg muscles and Achilles tendon. Most people regain their previous activity levels within four to six months, though full recovery may take up to a year.
Functional rehabilitation focuses on improving movement coordination, helping individuals return to their normal daily activities or sports performance. Some studies suggest that when functional rehabilitation is available, nonsurgical treatment can be as effective as surgery.
Recent trends in rehabilitation emphasize starting movement earlier and progressing at a faster pace. Research is ongoing to refine recovery strategies further.
Preparing for a Medical Consultation
Individuals with an Achilles tendon rupture often seek immediate care at an emergency department. They may also need to consult specialists in sports medicine or orthopedic surgery.
How to Prepare for Your Appointment
Before your visit, it may help to prepare the following:
- A description of your symptoms and details of how the injury happened
- A record of any past medical conditions
- A list of medications and supplements you take, including their dosages
- Questions you want to ask the doctor
Questions Your Doctor May Ask You
- How did the injury occur?
- Did you hear a popping or snapping sound at the time of injury?
- Can you stand on tiptoe on the affected foot?
Bangla Version
একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার নির্ণয়
চিকিৎসক শারীরিক পরীক্ষা করে আপনার পায়ের নিচের অংশে ফোলা ও সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করবেন। যদি টেন্ডন সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যায়, তবে তিনি টেন্ডনের মধ্যে ফাঁকা জায়গা অনুভব করতে পারেন।
নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসক আপনাকে চেয়ারে হাঁটু গেড়ে বসতে বা উল্টে শুয়ে পা টেবিলের বাইরে ঝুলিয়ে রাখতে বলতে পারেন। এরপর তিনি আপনার কাফ পেশি আলতো করে চেপে ধরবেন, যাতে দেখা যায়, আপনার পায়ের পাতার স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হয় কি না। যদি এটি না হয়, তবে টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
যদি নিশ্চিত হওয়া প্রয়োজন হয় যে এটি আংশিক না সম্পূর্ণ ছিঁড়ে গেছে, তাহলে অতিরিক্ত পরীক্ষা যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই করা হতে পারে। এই পদ্ধতিগুলো ব্যথাহীন এবং শরীরের টিস্যুর বিস্তারিত ছবি প্রদান করে।
একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার চিকিৎসা পদ্ধতি
চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ভর করে রোগীর বয়স, শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা এবং চোটের তীব্রতার ওপর। সাধারণত, তরুণ ও সক্রিয় ব্যক্তিরা অস্ত্রোপচার বেছে নেন, বিশেষত ক্রীড়াবিদদের ক্ষেত্রে, অন্যদিকে বয়স্ক ব্যক্তিরা অনেক সময় অস্ত্রোপচার ছাড়াও সুস্থ হওয়ার পথ বেছে নেন। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে, উভয় পদ্ধতির কার্যকারিতা প্রায় সমান।
অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা
এই পদ্ধতিতে সাধারণত নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নেওয়া হয়:
- ক্রাচ ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্ত পা বিশ্রামে রাখা
- ফোলাভাব কমানোর জন্য বরফ প্রয়োগ করা
- ব্যথা কমাতে সাধারণ ব্যথানাশক ওষুধ গ্রহণ করা
- প্রথম কয়েক সপ্তাহের জন্য গোড়ালিকে চলাচলমুক্ত রাখা, যা সাধারণত হিল ওয়েজযুক্ত ওয়াকিং বুট বা প্লাস্টার ব্যবহারের মাধ্যমে করা হয়
অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসায় সংক্রমণের ঝুঁকি এড়ানো যায়। তবে, এটি পুনরায় টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়াতে পারে এবং সুস্থ হতে দীর্ঘ সময় লাগতে পারে। তবে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে, যদি প্রাথমিক পর্যায় থেকেই ধাপে ধাপে ওজন সহনশীল ব্যায়াম শুরু করা হয়, তাহলে অস্ত্রোপচার ছাড়া ভালো ফল পাওয়া সম্ভব।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
এই প্রক্রিয়ায় সাধারণত পায়ের পেছনে একটি কাট তৈরি করা হয় এবং ছেঁড়া টেন্ডন সেলাই করা হয়। টিস্যুর অবস্থা বিবেচনায় চিকিৎসক অতিরিক্ত টেন্ডন দিয়ে এটি আরও মজবুত করতে পারেন।
যদিও অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ ও নার্ভ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার আশঙ্কা, তবে মিনিমালি ইনভেসিভ পদ্ধতি ব্যবহার করলে সংক্রমণের ঝুঁকি কমানো সম্ভব।
পুনর্বাসন ও সুস্থতা লাভ
অস্ত্রোপচার হোক বা না হোক, পুনর্বাসন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি পায়ের পেশি ও একিলিস টেন্ডনকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে। বেশিরভাগ মানুষ চার থেকে ছয় মাসের মধ্যে স্বাভাবিক কার্যক্রমে ফিরে যেতে পারেন, যদিও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এক বছর পর্যন্ত লাগতে পারে।
ফাংশনাল রিহ্যাবিলিটেশন নামে একটি পুনর্বাসন পদ্ধতি শরীরের বিভিন্ন অঙ্গের সমন্বয় সাধনের ওপর জোর দেয়, যাতে রোগী তার স্বাভাবিক দৈনন্দিন জীবন বা ক্রীড়া কার্যক্রমে ফিরে যেতে পারেন। গবেষণায় দেখা গেছে, যেখানে এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, সেখানে অস্ত্রোপচার ছাড়াও ভালো ফল পাওয়া সম্ভব।
সাম্প্রতিক সময়ে পুনর্বাসন পদ্ধতিতে আগের চেয়ে দ্রুত পুনরুদ্ধারের ওপর জোর দেওয়া হচ্ছে, এবং এটি নিয়ে আরও গবেষণা চলছে।
ডাক্তার দেখানোর প্রস্তুতি
একিলিস টেন্ডন ছিঁড়ে গেলে অনেকেই জরুরি বিভাগে চিকিৎসা নিতে যান। তবে স্পোর্টস মেডিসিন বিশেষজ্ঞ বা অর্থোপেডিক সার্জনের পরামর্শ নেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
আপনি যা প্রস্তুত করে নিতে পারেন:
- আপনার লক্ষণ এবং আঘাত কীভাবে ঘটেছে তা বিস্তারিত লিখে রাখা
- অতীতের স্বাস্থ্য সমস্যাগুলোর তথ্য সংরক্ষণ করা
- আপনি যেসব ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন, সেগুলোর তালিকা রাখা
- চিকিৎসকের কাছে করার জন্য প্রশ্ন লিখে রাখা
চিকিৎসক যেসব প্রশ্ন করতে পারেন:
- আঘাত কীভাবে ঘটেছে?
- তখন কি কোনো ‘পট’ বা ‘চটপট’ শব্দ শুনেছেন?
- আপনি কি আঘাতপ্রাপ্ত পায়ের আঙুলের ওপর দাঁড়াতে পারেন?