Symptoms
Actinic keratosis can appear in different ways. Common symptoms include:
- A rough, dry, or scaly patch, usually smaller than 1 inch (2.5 centimeters) in diameter
- A flat or slightly raised patch or bump on the skin’s surface
- In some cases, a hard, wart-like texture
- Color variations, including pink, red, or brown
- Itching, burning, bleeding, or crusting
- New patches or bumps on sun-exposed areas like the head, neck, hands, and forearms
When to See a Doctor
It can be difficult to tell the difference between benign spots and those that may be cancerous. Therefore, it’s recommended to have any new skin changes checked by a healthcare provider, especially if a scaly spot or patch persists, enlarges, or bleeds.
Causes
Actinic keratosis is caused by frequent or prolonged exposure to ultraviolet (UV) rays from the sun or tanning beds.
Risk Factors
Anyone can develop actinic keratoses, but certain factors increase the risk, such as:
- Having red or blond hair and blue or light-colored eyes
- A history of excessive sun exposure or sunburns
- Tendency to freckle or burn easily when exposed to sunlight
- Being over the age of 40
- Living in sunny climates
- Working outdoors
- Having a weakened immune system
Complications
When caught early, actinic keratosis can be effectively treated or removed. However, if left untreated, some patches may develop into squamous cell carcinoma, a type of skin cancer. While squamous cell carcinoma is typically not life-threatening if detected early, timely treatment is important.
Bangla Version:
লক্ষণসমূহ
অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস বিভিন্নভাবে প্রকাশ পেতে পারে। এর সাধারণ লক্ষণগুলো হল:
- খসখসে, শুষ্ক বা খসখসে ত্বকের দাগ, যা সাধারণত ১ ইঞ্চির (২.৫ সেন্টিমিটার) ছোট থাকে
- ত্বকের উপরের স্তরে সমতল বা সামান্য উঁচু দাগ বা গুটি
- কিছু ক্ষেত্রে, কঠিন বা মটরির মতো আবরণ
- রঙের পরিবর্তন, যেমন গোলাপী, লাল বা বাদামী
- চুলকানি, জ্বালা, রক্তক্ষরণ বা খোসাচাটা
- সূর্যের আলোতে আক্রান্ত মাথা, ঘাড়, হাত এবং কব্জির নতুন দাগ বা গুটি
ডাক্তারকে কখন দেখা উচিত
বিনাইন (অব্যক্ত) দাগ এবং ক্যান্সারী দাগের মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে। তাই নতুন ত্বকের পরিবর্তনগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর মাধ্যমে পরীক্ষা করানো সবচেয়ে ভাল — বিশেষত যদি একটি খসখসে দাগ বা দাগ স্থায়ী হয়ে যায়, বৃদ্ধি পায় বা রক্তক্ষরণ করে।
কারণসমূহ
অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস সূর্য বা ট্যানিং বেড থেকে অতিরিক্ত বা দীর্ঘ সময় অতিবেগুনি (UV) রশ্মির সংস্পর্শে আসার কারণে হয়ে থাকে।
ঝুঁকি ফ্যাক্টরসমূহ
যে কেউ অ্যাকটিনিক কেরাটোসিসে আক্রান্ত হতে পারে, তবে কিছু নির্দিষ্ট ফ্যাক্টর ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন:
- লাল বা সোনালি চুল এবং নীল বা হালকা চোখের রঙ
- অতিরিক্ত সূর্যরশ্মি বা সানবার্ন হওয়ার ইতিহাস
- সূর্যের আলোতে সহজে দাগ বা পোড়া
- ৪০ বছর বয়সের বেশি হওয়া
- সান্নিধ্যপূর্ণ এলাকায় বসবাস
- বাইরের কাজ করা
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম থাকা
অপসারণের জটিলতা
যদি তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়, তবে অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস সেরে যেতে পারে বা সরিয়ে ফেলা যেতে পারে। তবে চিকিত্সা না করলে, কিছু দাগ স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা নামে ত্বকের ক্যান্সারে রূপান্তরিত হতে পারে। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা সাধারণত তাড়াতাড়ি সনাক্ত ও চিকিৎসা করা হলে জীবন হুমকি সৃষ্টি করে না, তবে সময়মতো চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।
Diagnosis
Your healthcare provider can usually diagnose actinic keratosis just by looking at your skin. If there’s uncertainty, they might perform additional tests, such as a skin biopsy. A skin biopsy involves taking a small sample of skin for lab analysis. The procedure is typically done in a clinic after numbing the area with an injection.
Even after treatment for actinic keratosis, your healthcare provider may recommend having your skin checked annually for signs of skin cancer.
Treatment
Sometimes actinic keratosis may go away on its own but can return with further sun exposure. As it’s difficult to predict which lesions will progress to skin cancer, most actinic keratoses are removed as a precaution.
Medicines
If you have multiple actinic keratoses, your healthcare provider may prescribe a medicated cream or gel for removal, such as fluorouracil (Carac, Efudex), imiquimod (Aldara, Zyclara), or diclofenac. These treatments can cause inflamed skin, peeling, or a burning sensation for several weeks.
Surgical and Other Procedures
There are several methods to remove actinic keratosis, including:
- Freezing (Cryotherapy): Actinic keratoses can be frozen with liquid nitrogen. This treatment causes blistering or peeling of the skin, allowing new skin to form as the damaged cells shed. Cryotherapy is the most commonly used treatment and typically takes only a few minutes in your healthcare provider’s office. Side effects may include blisters, scarring, texture changes, infection, and color changes in the treated area.
- Scraping (Curettage): In this procedure, a device called a curet is used to scrape off damaged skin. Scraping may be followed by electrosurgery, where a pencil-shaped instrument uses an electric current to cut and destroy affected tissue. Local anesthesia is required, and side effects include infection, scarring, and skin color changes.
- Laser Therapy: This method is becoming more popular for treating actinic keratosis. An ablative laser is used to destroy the patch, allowing healthy skin to grow back. Potential side effects include scarring and discoloration.
- Photodynamic Therapy: A light-sensitive chemical is applied to the affected skin, followed by exposure to a special light to eliminate the actinic keratosis. Side effects may include skin inflammation, swelling, and a burning sensation during treatment.
Preparing for Your Appointment
You’ll likely begin by seeing your primary care provider. In some cases, you might be referred directly to a dermatologist if necessary.
What You Can Do
Because appointment time is limited, preparing a list of questions will help you make the most of your visit. For actinic keratoses, you might want to ask:
- Are tests necessary to confirm the diagnosis?
- What treatment options are available, and what are the pros and cons of each?
- How much will the treatments cost? Will my insurance cover these costs?
- What skin changes should I look out for?
- What kind of follow-up care will be required?
What to Expect from Your Doctor
Your healthcare provider may ask you the following questions:
- When did you first notice the patches or spots?
- Have you noticed more than one patch or spot?
- Have you observed any other changes in the affected area?
- Is the condition causing you discomfort?
- Have you had frequent or severe sunburns?
- How often are you exposed to sunlight or UV radiation?
- Do you use sunscreen or other protection when outdoors?
Bangla Version:
নির্ণয়
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সাধারণত ত্বক দেখেই অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস নির্ণয় করতে পারবেন। যদি কোনো সন্দেহ থাকে, তারা অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন ত্বক বায়োপসি। ত্বক বায়োপসিতে ত্বকের একটি ছোট নমুনা পরীক্ষার জন্য সংগ্রহ করা হয়। এই প্রক্রিয়া সাধারণত ক্লিনিকে করা হয়, যেখানে স্থানীয় অ্যানেস্টেসিয়া দেওয়া হয়।
অ্যাকটিনিক কেরাটোসিসের চিকিৎসা সম্পন্ন হওয়ার পরেও, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রতি বছর ত্বক ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য ত্বক পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দিতে পারেন।
চিকিত্সা
কখনও কখনও অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস নিজে থেকেই চলে যেতে পারে, তবে অতিরিক্ত সূর্যের আলোতে পুনরায় এটি ফিরে আসতে পারে। কোনটি ত্বক ক্যান্সারে পরিণত হবে তা অনুমান করা কঠিন, তাই এগুলি সাধারণত সতর্কতার জন্য অপসারণ করা হয়।
ঔষধ
যদি আপনার একাধিক অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস থাকে, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সেগুলি অপসারণের জন্য একটি ঔষধযুক্ত ক্রিম বা জেল প্রেসক্রাইব করতে পারেন, যেমন ফ্লুরোউরাসিল (কারাক, ইফুডেক্স), ইমিকিউমড (আলদারা, জাইক্লারা), বা ডাইক্লোফেনাক। এই চিকিৎসাগুলি কয়েক সপ্তাহের জন্য ত্বকে প্রদাহ, খসখসে বা জ্বালাপোড়া সৃষ্টি করতে পারে।
সার্জিক্যাল এবং অন্যান্য প্রক্রিয়া
অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস অপসারণের জন্য অনেক পদ্ধতি রয়েছে, যেমন:
- ফ্রিজিং (ক্রায়োথেরাপি): অ্যাকটিনিক কেরাটোসিসগুলি তরল নাইট্রোজেন দিয়ে জমাটবদ্ধ করা যেতে পারে। এটি ত্বকে ব্লিস্টার বা ত্বক ওঠানোর সৃষ্টি করে, যার ফলে নতুন ত্বক তৈরি হয়। ক্রায়োথেরাপি সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা এবং এটি সাধারণত কয়েক মিনিট সময় নেয় এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসে করা হয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ব্লিস্টার, স্কারিং, ত্বকের টেক্সচারে পরিবর্তন, সংক্রমণ এবং রঙ পরিবর্তন হতে পারে।
- স্ক্র্যাপিং (কিউরেটেজ): এই প্রক্রিয়াতে, একটি কিউরেট নামক যন্ত্র ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্ত ত্বক সরানো হয়। স্ক্র্যাপিংয়ের পরে ইলেকট্রোসার্জারি হতে পারে, যেখানে একটি পেন্সিল-আকৃতির যন্ত্র একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে প্রভাবিত টিস্যু কাটে এবং ধ্বংস করে। স্থানীয় অ্যানেস্টেসিয়া প্রয়োজন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে সংক্রমণ, স্কারিং এবং ত্বকের রঙ পরিবর্তন হতে পারে।
- লেজার থেরাপি: এই পদ্ধতি ক্রমবর্ধমানভাবে অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস চিকিৎসায় ব্যবহৃত হচ্ছে। একটি এবলেটিভ লেজার যন্ত্র ব্যবহার করে দাগটি ধ্বংস করা হয়, যার ফলে নতুন ত্বক তৈরি হয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল স্কারিং এবং রঙ পরিবর্তন।
- ফটোডাইনামিক থেরাপি: একটি আলোকসংবেদী রাসায়নিক মিশ্রণ প্রয়োগ করা হয় এবং তারপর একটি বিশেষ আলো ব্যবহার করে অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস ধ্বংস করা হয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ত্বকের প্রদাহ, ফোলাভাব এবং থেরাপির সময় জ্বালাপোড়া হতে পারে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি
আপনি সাধারণত আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে প্রথমে দেখবেন। কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে সরাসরি ত্বক রোগের বিশেষজ্ঞ (ডার্মাটোলজিস্ট) এর কাছে রেফার করা হতে পারে।
আপনি যা করতে পারেন
কারণ আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে সময় সীমিত, তাই প্রশ্নের একটি তালিকা প্রস্তুত করা আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সুবিধা করতে সহায়ক হবে। অ্যাকটিনিক কেরাটোসিসের জন্য কিছু মৌলিক প্রশ্ন হল:
- কি নির্ণয় নিশ্চিত করতে পরীক্ষা প্রয়োজন?
- আমার চিকিৎসার বিকল্পগুলি কি এবং প্রতিটি বিকল্পের সুবিধা ও অসুবিধা কী?
- চিকিৎসার খরচ কত হবে? আমার মেডিকেল বীমা কি এই খরচগুলি কভার করবে?
- আমি কোন ধরনের ত্বকের পরিবর্তন লক্ষ্য করা উচিত?
- আমি কি ধরনের ফলো-আপ আশা করতে পারি?
আপনার ডাক্তার থেকে কী প্রত্যাশা করবেন
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে কিছু প্রশ্ন করতে পারেন:
- আপনি কখন প্রথম দাগ বা গুটি লক্ষ্য করেছেন?
- আপনি কি একাধিক দাগ বা গুটি লক্ষ্য করেছেন?
- আপনি কি প্রভাবিত ত্বকে আরও কোন পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন?
- কি এই অবস্থা আপনার জন্য সমস্যা তৈরি করছে?
- আপনি কি অনেক বার সানবার্ন বা খুব খারাপ সানবার্ন পেয়েছেন?
- আপনি কত বার সূর্যের আলো বা UV রশ্মির সংস্পর্শে আসেন?
- আপনি কি বাইরে যাওয়ার সময় UV রশ্মি থেকে ত্বক রক্ষা করেন?