Symptoms
The most common symptoms of acute flaccid myelitis (AFM) include:
- Sudden weakness in the arms or legs
- Sudden loss of muscle tone
- Sudden loss of reflexes
Other possible symptoms may include:
- Difficulty moving the eyes or drooping eyelids
- Facial weakness or drooping
- Trouble swallowing or slurred speech
- Pain in the arms, legs, neck, or back
Less common symptoms might include:
- Numbness or tingling sensations
- Difficulty passing urine
In severe cases, AFM can lead to respiratory failure due to weakness in the muscles involved in breathing. Some individuals may also experience dangerous fluctuations in body temperature and blood pressure.
When to See a Doctor
If you or your child develops any of the symptoms mentioned above, seek medical care immediately.
Causes
Acute flaccid myelitis is believed to be associated with certain viral infections, particularly a group of viruses called enteroviruses. Respiratory infections and fevers caused by enteroviruses are common, especially in children, and most people recover without complications. However, it is unclear why some individuals develop AFM after an enterovirus infection.
In the United States, various viruses, including enteroviruses, tend to spread more frequently between August and November. This period also coincides with the occurrence of AFM outbreaks.
Although AFM symptoms resemble those of polio, no AFM cases reported in the United States have been linked to the poliovirus.
Bangla Version:
লক্ষণসমূহ
অ্যাকিউট ফ্ল্যাসিড মাইলাইটিস (AFM)-এর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- হঠাৎ বাহু বা পায়ের দুর্বলতা
- হঠাৎ পেশির দৃঢ়তা হারানো
- হঠাৎ রিফ্লেক্স কমে যাওয়া
অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণ হতে পারে:
- চোখ নাড়াতে সমস্যা বা চোখের পাতার ঝুলে পড়া
- মুখের পেশির দুর্বলতা বা মুখ বাঁকা হয়ে যাওয়া
- গিলতে সমস্যা বা অস্পষ্ট উচ্চারণ
- বাহু, পা, ঘাড় বা পিঠে ব্যথা
কম দেখা যায় এমন লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে:
- হাত-পায়ে ঝিনঝিন অনুভূতি বা অবশ লাগা
- প্রস্রাব করতে না পারা
গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাস-প্রশ্বাসে সহায়তা করা পেশিগুলোর দুর্বল হয়ে পড়ার কারণে শ্বাসকষ্ট হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে শরীরের তাপমাত্রা এবং রক্তচাপের ভারসাম্য বিপজ্জনকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন
আপনি বা আপনার সন্তান উপরের লক্ষণগুলোর যে কোনো একটি অনুভব করলে যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
কারণসমূহ
বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে অ্যাকিউট ফ্ল্যাসিড মাইলাইটিস কিছু নির্দিষ্ট ভাইরাস সংক্রমণের কারণে হতে পারে, বিশেষ করে এন্টারোভাইরাস নামে পরিচিত ভাইরাস গোষ্ঠীর মাধ্যমে। শিশুদের মধ্যে এন্টারোভাইরাসজনিত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ ও জ্বর খুবই সাধারণ, এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি কোনো জটিলতা ছাড়াই সেরে যায়। তবে, কিছু মানুষ কেন এই ভাইরাস সংক্রমণের পর AFM-এ আক্রান্ত হয়, তা এখনো স্পষ্ট নয়।
যুক্তরাষ্ট্রে আগস্ট থেকে নভেম্বর মাসের মধ্যে বিভিন্ন ভাইরাস, বিশেষ করে এন্টারোভাইরাস, বেশি ছড়িয়ে পড়ে। এই সময়ে AFM-এর প্রাদুর্ভাব দেখা যায়।
যদিও AFM-এর লক্ষণ পোলিও রোগের মতো মনে হতে পারে, তবে যুক্তরাষ্ট্রে এখন পর্যন্ত AFM-এর কোনো ক্ষেত্রেই পোলিও ভাইরাসকে কারণ হিসেবে পাওয়া যায়নি।
Diagnosis
To diagnose acute flaccid myelitis (AFM), the doctor will begin with a detailed medical history and a physical examination. The evaluation may include:
- Neurological examination: The doctor will assess areas of weakness, muscle tone, and reflexes.
- Magnetic resonance imaging (MRI): This imaging test provides a detailed view of the brain and spinal cord.
- Laboratory tests: Samples of cerebrospinal fluid, respiratory secretions, blood, and stool may be collected for analysis.
- Nerve function tests: These tests check how quickly electrical signals move through nerves and how muscles respond to nerve messages.
AFM can be difficult to diagnose because its symptoms resemble those of other neurological disorders, such as Guillain-Barré syndrome. These tests help distinguish AFM from similar conditions.
Treatment
There is currently no specific cure for acute flaccid myelitis. Treatment focuses on managing symptoms and improving function.
A neurologist, a specialist in brain and spinal cord conditions, may recommend physical or occupational therapy to address arm or leg weakness. Beginning therapy early in the illness may enhance long-term recovery.
Other possible treatments may include:
- Immunoglobulin therapy: Involves administering healthy antibodies from donors.
- Corticosteroids: Used to reduce inflammation in the body.
- Antiviral medications: Prescribed in some cases.
- Plasma exchange: A procedure that removes and replaces blood plasma.
The effectiveness of these treatments is still unclear. In some cases, nerve and muscle transfer surgeries may be performed to improve limb function.
Preparing for Your Appointment
If you or your child has symptoms of acute flaccid myelitis, seek medical care immediately.
Here are some steps to help prepare for your doctor’s appointment:
What You Can Do
Make a list of the following:
- All symptoms, even those that may not seem related.
- Any medications, including vitamins, supplements, and over-the-counter drugs, along with their dosages.
- Important personal information, including recent illnesses, travel history, and activities.
- Questions to ask the doctor about AFM.
Questions to Ask the Doctor
- What tests will be needed?
- What are the available treatment options?
- What are the benefits and risks of each treatment?
- Which treatment do you recommend?
- Should additional specialists be consulted? What are the costs, and will insurance cover them?
- Are there any brochures or recommended websites for further information?
Feel free to ask any other questions that come to mind.
What to Expect from the Doctor
The doctor may ask questions such as:
- When did the symptoms first appear?
- Are the symptoms constant or intermittent?
- How severe are the symptoms?
- Has anything improved or worsened the symptoms?
- Has there been any recent viral infection within the past month?
Bangla Version:
নির্ণয়
অ্যাকিউট ফ্ল্যাসিড মাইলাইটিস (AFM) নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসক একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস ও শারীরিক পরীক্ষা করবেন। পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্নায়বিক পরীক্ষা: দুর্বলতা, পেশির দৃঢ়তা এবং রিফ্লেক্স মূল্যায়ন করা হবে।
- ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI): মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের বিশদ চিত্র সরবরাহ করতে সহায়তা করে।
- ল্যাব পরীক্ষা: সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, শ্বাসনালি নিঃসরণ, রক্ত এবং মল নমুনা বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হতে পারে।
- স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা: এটি স্নায়ুর মাধ্যমে বৈদ্যুতিক সংকেত কীভাবে প্রবাহিত হয় এবং পেশিগুলো কেমন প্রতিক্রিয়া দেখায় তা মূল্যায়ন করে।
AFM নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে কারণ এর লক্ষণগুলি গিলিয়ান-বারে সিনড্রোমের মতো অন্যান্য স্নায়বিক সমস্যার সঙ্গে মিল রাখে। তবে এই পরীক্ষা গুলি AFM-কে অন্যান্য রোগ থেকে পৃথক করতে সাহায্য করে।
চিকিৎসা
বর্তমানে, অ্যাকিউট ফ্ল্যাসিড মাইলাইটিসের কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। চিকিৎসার লক্ষ্য হলো লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ এবং কার্যকারিতা উন্নত করা।
একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ (নিউরোলজিস্ট) বাহু বা পায়ের দুর্বলতা কমানোর জন্য শারীরিক বা কর্মসংস্থান থেরাপি পরামর্শ দিতে পারেন। যদি থেরাপি দ্রুত শুরু করা যায়, তবে দীর্ঘমেয়াদী পুনরুদ্ধার উন্নত হতে পারে।
অন্যান্য সম্ভাব্য চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত:
- ইমিউনোগ্লোবুলিন থেরাপি: স্বাস্থ্যকর দাতাদের কাছ থেকে সংগৃহীত অ্যান্টিবডি প্রয়োগ করা হয়।
- কর্টিকোস্টেরয়েড: শরীরের প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়।
- অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ: কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
- প্লাজমা এক্সচেঞ্জ: রক্তের প্লাজমা অপসারণ ও প্রতিস্থাপন করার একটি পদ্ধতি।
এই চিকিৎসাগুলোর কার্যকারিতা এখনো পুরোপুরি প্রমাণিত নয়। কিছু ক্ষেত্রে, বাহু বা পায়ের কার্যকারিতা উন্নত করতে স্নায়ু এবং পেশি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার করা হতে পারে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি
আপনি বা আপনার সন্তানের AFM-এর লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
আপনি যা করতে পারেন
নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর একটি তালিকা প্রস্তুত করুন:
- সব লক্ষণ, এমনকি যেগুলো সম্পর্কিত মনে না হতে পারে।
- যেকোনো ওষুধ, ভিটামিন, ভেষজ বা ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং তাদের মাত্রা।
- গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তিগত তথ্য, সাম্প্রতিক অসুস্থতা, ভ্রমণের ইতিহাস এবং কার্যকলাপ।
- চিকিৎসকের কাছে জিজ্ঞাস্য প্রশ্নাবলী।
চিকিৎসকের কাছে প্রশ্ন
- কী কী পরীক্ষা প্রয়োজন?
- কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি পাওয়া যায়?
- প্রতিটি চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকি কী?
- আপনি কোন চিকিৎসা সুপারিশ করবেন?
- কি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন? খরচ কেমন হবে এবং বীমা কভার করবে কিনা?
- তথ্যের জন্য কি কোনো ব্রোশিউর বা ওয়েবসাইট আছে?
অন্যান্য প্রশ্ন থাকলে দ্বিধা করবেন না।
চিকিৎসক কী জানতে চাইতে পারেন
চিকিৎসক নিম্নলিখিত প্রশ্ন করতে পারেন:
- কখন লক্ষণ প্রথম দেখা দিয়েছে?
- লক্ষণগুলি কি ধারাবাহিক নাকি মাঝে মাঝে ঘটে?
- লক্ষণগুলোর তীব্রতা কতটা?
- কী কিছু লক্ষণ উন্নত বা খারাপ করেছে?
- আপনি বা আপনার সন্তান কি সাম্প্রতিক মাসে কোনো ভাইরাল সংক্রমণ ভোগ করেছেন?