Symptoms
Acute sinusitis symptoms may include:
- Thick, yellow, or greenish mucus from the nose (runny nose) or dripping down the throat (postnasal drip).
- A blocked or stuffy nose (congestion), making it difficult to breathe through the nose.
- Pain, tenderness, swelling, and pressure around the eyes, cheeks, nose, or forehead, which worsens when bending over.
Other possible symptoms:
- Pressure in the ears.
- Headache.
- Toothache.
- Reduced sense of smell.
- Cough.
- Bad breath.
- Fatigue.
- Fever.
When to See a Doctor
Most cases of acute sinusitis do not require medical attention.
However, consult a healthcare provider if:
- Symptoms last more than a week.
- Symptoms worsen after initially improving.
- Fever persists.
- There is a history of frequent or chronic sinusitis.
Seek immediate medical care if you experience severe symptoms such as:
- Pain, swelling, or redness around the eyes.
- High fever.
- Confusion.
- Double vision or other vision problems.
- Stiff neck.
Causes
Acute sinusitis is usually caused by a viral infection, with the common cold being the most frequent trigger. In some cases, prolonged sinus blockage may lead to a bacterial infection.
Bangla Version:
লক্ষণসমূহ
তীব্র সাইনাসাইটিসের লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে:
- নাক থেকে ঘন, হলুদ বা সবুজাভ শ্লেষ্মা বের হওয়া (সর্দি) অথবা গলায় গড়িয়ে পড়া (পোস্টনাজাল ড্রিপ)।
- নাক বন্ধ বা ঠাসাঠাসা অনুভব হওয়া (কনজেশন), যা নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তোলে।
- চোখ, গাল, নাক বা কপালের চারপাশে ব্যথা, কোমলতা, ফোলা এবং চাপ অনুভূত হওয়া, যা ঝুঁকে পড়লে বেড়ে যায়।
অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণ:
- কানে চাপ অনুভূত হওয়া।
- মাথাব্যথা।
- দাঁতে ব্যথা।
- গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া।
- কাশি।
- মুখে দুর্গন্ধ।
- ক্লান্তি।
- জ্বর।
কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র সাইনাসাইটিসের জন্য চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়ার প্রয়োজন হয় না।
তবে, নিচের পরিস্থিতিতে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত:
- লক্ষণ এক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হলে।
- লক্ষণ প্রথমে কমে গিয়ে পরে আবার বেড়ে গেলে।
- দীর্ঘস্থায়ী জ্বর থাকলে।
- ঘন ঘন বা দীর্ঘস্থায়ী সাইনাসাইটিসের ইতিহাস থাকলে।
নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন:
- চোখের চারপাশে ব্যথা, ফোলা বা লাল হয়ে যাওয়া।
- উচ্চমাত্রার জ্বর।
- বিভ্রান্তি বা মানসিক অস্পষ্টতা।
- দ্বিগুণ দেখা বা অন্য কোনো দৃষ্টিসমস্যা।
- ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া।
কারণ
তীব্র সাইনাসাইটিস সাধারণত ভাইরাসজনিত সংক্রমণের কারণে হয়, যেখানে সাধারণ ঠান্ডা এটির সবচেয়ে সাধারণ কারণ। কখনও কখনও দীর্ঘ সময় ধরে সাইনাস বন্ধ থাকলে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হতে পারে।
Diagnosis:
-
Clinical Evaluation:
-
Symptoms: Nasal congestion, purulent discharge, facial pain/pressure, hyposmia/anosmia (≥7 days).
-
Red flags: Severe headache, vision changes, fever >39°C, neurological symptoms (rule out complications).
-
Physical Exam:
-
Anterior rhinoscopy (purulent discharge, mucosal edema).
-
Transillumination (limited utility).
-
Palpation (tenderness over sinuses).
-
Investigations (if needed):
-
Nasal endoscopy (gold standard for visualizing middle meatus).
-
CT scan (only if complications suspected or treatment failure).
-
Culture (if recurrent/unresponsive to empiric therapy).
Treatment:
1. First-Line Medical Therapy:
-
Analgesics: Paracetamol/NSAIDs (pain/fever).
-
Intranasal corticosteroids (e.g., Fluticasone 2 sprays/nostril daily) – reduces inflammation.
-
Saline irrigation (NeilMed/Sinugator).
2. Antibiotics (if bacterial suspected):
-
First-line: Amoxicillin-clavulanate (500/125 mg TDS × 5–7 days).
-
Penicillin allergy: Doxycycline (100 mg BD) or Clindamycin + Cefixime.
-
Severe cases: Levofloxacin (500 mg OD).
3. Adjuvant Therapy:
4. Follow-Up:
When to Hospitalize?
-
Orbital cellulitis, meningitis, cavernous sinus thrombosis.
-
IV antibiotics (Ceftriaxone + Metronidazole) + urgent imaging.
Prevention:
Note: Avoid unnecessary antibiotics (most cases are viral).
References: IDSA 2015, EPOS 2020 guidelines.
————————————————————————————————–
Bangla Version:
তীব্র সাইনোসাইটিসের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
(Acute Sinusitis Diagnosis & Treatment in Bangla)
রোগ নির্ণয় (Diagnosis):
-
লক্ষণ দেখে সনাক্তকরণ:
-
নাক বন্ধ, পুঁজের মতো স্রাব, মুখ/মাথায় ব্যথা, গন্ধ না পাওয়া (৭ দিনের বেশি স্থায়ী)।
-
বিপদ সংকেত: জ্বর >৩৯°C, তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া (জটিলতার লক্ষণ)।
-
শারীরিক পরীক্ষা:
-
টেস্ট (প্রয়োজন হলে):
চিকিৎসা (Treatment):
১. সাধারণ ব্যবস্থাপনা:
-
ব্যথার ওষুধ: প্যারাসিটামল/আইবুপ্রোফেন।
-
নাকের স্প্রে: ফ্লুটিকাসোন (দিনে ২ বার)।
-
লবণ পানি দিয়ে নাক ধোয়া (নিয়াল মেড/সাইনুগেটর)।
২. অ্যান্টিবায়োটিক (ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন সন্দেহ হলে):
-
প্রথম পছন্দ: অ্যামোক্সিসিলিন-ক্লাভুলানেট (৫০০/১২৫ মিগ্রা, দিনে ৩ বার × ৫-৭ দিন)।
-
পেনিসিলিন অ্যালার্জি থাকলে: ডক্সিসাইক্লিন (১০০ মিগ্রা, দিনে ২ বার)।
৩. অতিরিক্ত ওষুধ:
৪. ফলো-আপ:
কখন হাসপাতালে ভর্তি?
প্রতিরোধ:
মনে রাখবেন: ৬০% ক্ষেত্রে ভাইরাসের কারণে হয় – অ্যান্টিবায়োটিক অপ্রয়োজনীয়!
সতর্কতা: এই গাইড শুধু তথ্যের জন্য। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।